什么是偏癱?
偏癱又叫半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。輕度偏癱病人尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直。癱瘓的下肢周一步劃一圈,這種特殊的走路姿勢。叫做偏癱步態(tài)。嚴重者常臥床不起。喪失生活能力。
偏癱的臨床表現(xiàn)有那幾種
輕偏癱:在偏癱極輕微的情況下,如進行性偏癱的早期?;蛞贿^性發(fā)作性偏癱的發(fā)作間隙期,癱瘓輕微,如不自己檢查易于遺漏。
弛緩性偏癱:表現(xiàn)為一側(cè)上下肢隨意運動障礙伴有明顯的肌張力低下。
痙攣性偏癱:一般由弛緩性偏癱發(fā)展而來,其特點是明顯的肌張力增高。顧上肢表現(xiàn)為屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲狀態(tài)。被動伸直手有僵硬抵抗感。
意識障礙性偏癱:表現(xiàn)為突然發(fā)生意識障礙,并伴有偏癱,常有頭及眼各一側(cè)偏癱。
偏癱的病因
偏癱病因多樣復雜,總的來說都與血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系,概括起來有以下幾點:
動脈粥樣硬化70%的中風的中風患者有動脈硬化,高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一;
高血壓是中風最主要最常見的病因,腦出血患者93%有高血壓病史;
腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因;
心臟病,如:心內(nèi)膜炎,有可能產(chǎn)生附壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足;
代謝病中糖尿病與中風關(guān)系最密切,有30%~40%中風患者患有糖尿??;
情緒不佳(生氣、激動);
飲食不當(暴飲暴食、飲酒不當);
過度勞累、用力過猛、超量運動、突然坐起和起床等體位改變;
氣候變化、妊娠、大便干結(jié)、看電視過久、用腦不當?shù)龋?o:p>
服藥不當,如降壓藥使用不妥;
任何導致大腦損傷的原因都可引起偏癱,腦血管病、顱腦外傷、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦腫瘤、顱內(nèi)感染、腦變性病及腦髓鞘病均可出現(xiàn)偏癱。
怎樣治療偏癱?
視不同的病人及病情而定,主要有以下幾種方案:
藥物治療:修復受損的神經(jīng)膠質(zhì)細胞和微血管,增加受損腦組織的營養(yǎng)支持,提高腦組織的修復潛能,進行全面、深入的腦部修復。除了必須的藥物治療外,還必須及早進行康復治療。
物理治療:包括功能性的刺激、電子生物反饋、關(guān)節(jié)活動度訓練、肌肉牽伸訓練,肌力訓練、轉(zhuǎn)移訓練、步態(tài)訓練等。
作業(yè)治療:包括日常生活基礎動作、職業(yè)勞動動作訓練等。主要訓練上肢功能及提高患者日常生活活動能力,讓患者逐漸適應個人生活、家庭生活、社會生活的需要。
傳統(tǒng)康復治療:包括針灸、按摩和中藥熏蒸、光療、水療、蠟療以及超聲療法、穴位磁療、中西藥直流電導入療法等。
護理:注重日常護理,供給營養(yǎng)豐富和易消化的食物,滿足蛋白質(zhì)、無機鹽和總熱能的供給;對失語患者施行語言訓練,可在一定程度上恢復其說話能力,運用心理療法促使患者的心理和生理康復。
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